Malgré le rétablissement du flux coronaire par angioplastie primaire, le pronostic peut être altéré par la persistance fréquente d’une dysfonction microvasculaire après un infarctus du myocarde avec sus-décalage du segment ST (STEMI). L’étude EARLY-MYO-IMR montre que l’indice de résistance microcirculatoire (IMR), dérivé de l’angiographie sans recours à un fil de pression ni à une hyperémie pharmacologique, permet d’identifier précocement les patients les plus à risque d’événements cardiovasculaires.
Une nouvelle étude conclut de manière convaincante en l’existence d’un lien entre le métabolisme intestinal du triméthylamine-N-oxyde (TMAO) et le risque de FA. Chez l’homme, des concentrations plasmatiques plus élevées de TMAO, de choline et de bétaïne, étaient indépendamment associées à la présence d’une FA. Chez la souris, l’augmentation de l’apport en choline ou en TMAO a accéléré la survenue de la FA, tandis que l’iodométhylcholine (IMC, un inhibiteur de la conversion bactérienne de la choline en TMA) a retardé cet effet.
Malgré les progrès thérapeutiques réalisés dans l'insuffisance cardiaque à fraction d'éjection réduite (HFrEF), l'application complète des recommandations reste insuffisante, en particulier dans les populations socialement défavorisées. La multiplication des traitements et certaines difficultés d'accès aux soins peuvent limiter l'instauration rapide des quatre piliers thérapeutiques. Dans ce contexte, l'étude randomisée POLY-HF a évalué une polypilule associant plusieurs traitements recommandés afin d'améliorer l'adhésion et les résultats cliniques.
La polymédication n’est pas l’apanage des personnes âgées. Dans un nouvel avis scientifique, paru dans Circulation (6 juillet 2026), l’American Heart Association (AHA) souligne qu’elle peut toucher les patients cardiovasculaires à tout âge, y compris les enfants et les adolescents atteints de cardiopathies congénitales, de maladies cardiaques acquises ou d’autres pathologies nécessitant des traitements complexes.
En juin dernier, le SPF Santé publique lançait le deuxième volet de sa campagne contre les perturbateurs endocriniens. Aujourd’hui, l’Autorité européenne de sécurité des aliments (EFSA) revoit à la baisse le seuil sans risque d’acide trifluoroacétique (TFA), un produit de dégradation de certains pesticides, dans l’alimentation. La dose journalière admissible (DJA) est ainsi passée de 0,05mg/kg de poids corporel par jour à 0,014mg/kg/j. La dose aiguë de référence est quant à elle fixée à 0,07mg/kg de poids corporel.
Dans un article de synthèse paru sur VaccinesWork, Gavi, l’Alliance du vaccin, passe en revue six technologies en développement qui promettent de modifier les stratégies vaccinales. Si la plupart sont encore en phase de recherche ou de développement, elles pourraient améliorer l’acceptabilité de la vaccination chez l’enfant, simplifier les campagnes de vaccination et faciliter l’accès aux vaccins dans les régions à ressources limitées.
Chez des patients porteurs d’une maladie coronaire touchant plusieurs artères, stables et indemnes d’événement 12 mois après implantation d’un stent actif, la prolongation jusqu’à un an d’une antiagrégation plaquettaire double par clopidogrel plus aspirine réduit le risque d’événement ischémique majeur par rapport à l’aspirine seule, sans augmentation du risque hémorragique. L’étude DAPT-MVD (1) suggère ainsi qu’au-delà du schéma standard de 12 mois, une stratégie prolongée peut garder un intérêt chez des patients sélectionnés à haut risque ischémique et faible risque hémorragique.
Dans une étude randomisée de phase 2, en double aveugle et contrôlée versus placebo, l’itraconazole inhalé de type PUR1900 et dosé à 40mg 1x/j a amélioré la fonction respiratoire, le contrôle de l’asthme et certains marqueurs immunologiques chez des adultes asthmatiques atteints d’aspergillose bronchopulmonaire allergique (ABPA). L’étude reste exploratoire, mais elle suggère qu’une délivrance pulmonaire ciblée pourrait offrir une alternative plus spécifique que l’itraconazole oral.
Malgré leur fréquence, les troubles du comportement alimentaire (TCA) associés au diabète de type 1 restent mal définis et sont souvent réduits au seul concept de diaboulimie, alors que les comportements observés sont beaucoup plus hétérogènes. Une équipe britannique propose pour la première fois une classification clinique structurée des TCA spécifiques au DT1 (Type 1 Diabetes and Eating Disorders, T1DE), accompagnée d’un outil d’évaluation de la gravité.
Outre les effets bien connus sur le plan cardiovasculaire au sens large, des taux élevés de cholestérol LDL sont associés à un risque accru de démence, tandis qu’une augmentation des taux de cholestérol HDL et d’Apo-A1 est liée à une diminution de ce risque.
On sait que la réduction de la pression artérielle est le seul traitement dont l’efficacité est démontrée pour prévenir les AVC. Par contre, on ignorait si un comprimé unique associant trois antihypertenseurs à faibles doses, ajouté au traitement antihypertenseur standard, pouvait mieux abaisser la pression artérielle et réduire le risque de récidive d’AVC après une hémorragie intracérébrale.
L’obésité de l’enfant ne doit plus être abordée comme un simple problème de poids, mais comme une maladie chronique, complexe et récidivante nécessitant une prise en charge globale, familiale et de longue durée. C’est le message central du nouveau guide de pratique clinique publié par le WOREL (Groupe de travail pour le développement de recommandations de première ligne) à destination des professionnels de première ligne (médecins généralistes, pédiatres, pharmaciens…).
Ce n'est pas de l'IA, c'est simplement une transmission plus rapides des ECG
L'hôpital d'Alost utilise l'IA pour détecter les crises cardiaques plus rapidement
Intéressant ! Serait très utile !
BPCO: l’INAMI propose un nouveau trajet de reconditionnement respiratoire multidisciplinaire
les références ?
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Bravo pour cet article, c'est un bel angle d'approche pour sensibiliser à la durabilité !!!
Et si la transition écologique devenait un acte de soin pédiatrique?
VCP Vol. 31 N° 3
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