Première belge à la Citadelle : une nouvelle prothèse pour les patients à haut risque d’AVC

Plus de 59 millions de personnes dans le monde vivent avec une fibrillation auriculaire, dont environ 1,4 % des Belges, et jusqu’à 6,5 % des plus de 85 ans. L’hôpital de la Citadelle annonce dans un communiqué la réussite, le 13 octobre 2025, de la première implantation belge d’une prothèse Watchman FLX Pro de 40 mm, destinée aux patients à haut risque d’AVC ne pouvant recevoir un traitement anticoagulant.

« Lorsque l’anticoagulation est contre-indiquée, la fermeture percutanée de l’auricule gauche devient une alternative essentielle : elle protège le patient du risque d’AVC tout en permettant d’arrêter les anticoagulants », explique le Dr Pierre Troisfontaines, chef du service de cardiologie.

La nouvelle génération de prothèses Watchman FLX Pro, développée par Boston Scientific, permet désormais de traiter des anatomies auriculaires jusqu’ici inaccessibles aux dispositifs standards. L’équipe du cathétérisme cardiaque, menée par les docteurs Pierre-Hugues Leboutte, Jean-Manuel Herzet et Georges Saad, a réalisé la procédure en environ 40 minutes, avec un guidage échographique sans injection de contraste. « Cette avancée élargit considérablement nos possibilités thérapeutiques », précise le Dr Leboutte. « Nous pouvons désormais proposer une solution sûre et durable à des patients qui, jusqu’à présent, n’étaient pas éligibles à cette intervention. »

La fibrillation auriculaire est responsable d’environ 30 % des AVC ischémiques, souvent plus graves que ceux d’autre origine. Les projections épidémiologiques indiquent une hausse continue, le nombre de cas ayant plus que doublé dans le monde entre 1990 et 2019 (Frontiers in Public Health, 2023).

En 2025, la Citadelle a déjà réalisé plus de 550 procédures d’ablation de fibrillation auriculaire. « Chaque avancée technique qui nous permet de mieux prévenir l’AVC, tout en réduisant les risques liés à l’anticoagulation, représente un immense pas en avant pour la qualité de vie des patients », conclut le Dr Troisfontaines.

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